血管支架置入术后需要注意什么
血管支架置入术后需要注意定期复查、规范用药、调整生活方式、监测症状变化及预防并发症。支架术后管理对预防血管再狭窄和血栓形成至关重要。
1、定期复查
术后需严格遵医嘱复查，通常术后1个月、3个月、6个月及每年需进行血液检查、心电图或血管造影。复查可评估支架通畅性，早期发现再狭窄或血栓形成。若出现胸痛、心悸等不适症状应立即就医，避免因延误导致心肌梗死等严重后果。
2、规范用药
需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片防止支架内血栓，他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂。禁止擅自停药或更换药物，用药期间观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。
3、调整生活方式
戒烟并避免二手烟，烟草中尼古丁会损伤血管内皮。饮食需低盐低脂，每日钠摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走，避免剧烈运动或负重活动。保持体重指数在18.5-24之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
4、监测症状变化
日常记录血压、心率并观察有无胸闷、气促、下肢水肿等症状。支架术后心绞痛症状减轻或消失为正常现象，若原有症状复发或加重，可能提示支架内再狭窄或新发病变。夜间平卧呼吸困难或突发晕厥需紧急就医排除急性心血管事件。
5、预防并发症
术后1年内为支架内血栓高风险期，需避免外伤或侵入性操作。拔牙、胃肠镜等有创检查前需告知医生服用抗凝药物史。控制感染风险，出现发热、穿刺部位红肿热痛时及时处理。合并房颤者需评估抗凝方案，平衡出血与栓塞风险。
血管支架术后需建立长期健康管理计划，包括每日定时服药、记录症状日记、参加心脏康复训练。饮食采用地中海饮食模式，限制酒精摄入每日男性不超过25克、女性15克。保持情绪稳定，避免过度劳累或精神刺激，睡眠时间保证7-8小时。家属应学习心肺复苏技能，家中备有硝酸甘油片等急救药物。术后3-6个月可逐步恢复轻工作，但需避免高空作业、驾驶长途车等高风险职业。定期随访时携带用药清单和检查报告，与医生充分沟通调整治疗方案。
