应该吃哪种降压药

降压药的选择需根据患者具体病情、合并症及药物耐受性决定，常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。

1、钙通道阻滞剂

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，常见不良反应包括下肢水肿、牙龈增生。合并动脉粥样硬化的患者可优先考虑。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片，适用于合并糖尿病、慢性肾病的心血管高风险患者，可能引起干咳、血钾升高。用药期间需监测肾功能。

3、血管紧张素II受体拮抗剂

如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片，适应证与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但干咳不良反应较少。妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者禁用。

4、利尿剂

如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片，适用于盐敏感性高血压、心力衰竭患者，长期使用需注意电解质紊乱。痛风患者慎用噻嗪类利尿剂。

5、β受体阻滞剂

如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片，适用于合并冠心病、快速性心律失常患者，可能诱发支气管痉挛。二度以上房室传导阻滞患者禁用。

高血压患者应定期监测血压变化，遵医嘱调整用药方案，避免自行更换药物。日常需限制钠盐摄入，保持体重在合理范围，每周进行适度有氧运动，戒烟限酒，保证充足睡眠。若出现头晕、心悸等不适症状应及时就医复查，合并糖尿病或肾病患者需每3个月检查尿微量白蛋白及肾功能。