膝盖突然肿了怎么回事
膝盖突然肿了可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、关节穿刺、物理治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、外伤
膝关节受到撞击、扭伤等外力作用时,可能导致韧带损伤、半月板撕裂或关节腔积血。表现为突发肿胀伴皮下淤青、活动受限。需立即冰敷并制动,严重者需进行核磁共振检查。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打镇痛膏等外用药物。
2、骨关节炎
中老年患者关节软骨退化可能引发急性滑膜炎症,表现为晨僵、活动后肿胀加重。与关节过度使用、肥胖等因素有关。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合超声波治疗。
3、痛风性关节炎
血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见第一跖趾关节和膝关节突发红肿热痛。与高嘌呤饮食、饮酒等有关。需检测血尿酸,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期服用苯溴马隆片。
4、感染性关节炎
细菌经血液或伤口侵入关节腔,表现为高热、关节剧痛伴皮肤发红。需紧急关节穿刺引流并做细菌培养,静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素。延误治疗可能导致关节永久损伤。
5、滑膜炎
关节滑膜受刺激产生过量滑液,常见于类风湿关节炎或反复劳损。表现为膝盖弥漫性肿胀、按压有波动感。可进行关节腔穿刺抽液,注射复方倍他米松注射液,配合微波理疗。
急性期应保持患肢抬高制动,避免热敷或剧烈活动。控制体重减轻关节负担,适量补充钙剂和维生素D。饮食注意低盐低嘌呤,痛风患者需严格戒酒。恢复期可在医生指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练,增强股四头肌力量。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤发红等症状,须立即就诊排查感染等严重情况。