腰椎间盘突出压迫神经严重吗

腰椎间盘突出压迫神经是否严重需根据压迫程度判断，轻度压迫可能仅引起局部疼痛，重度压迫可能导致下肢瘫痪。

腰椎间盘突出压迫神经的严重程度与突出物大小、压迫位置及持续时间有关。轻度压迫常见于椎间盘膨出或小范围突出，主要表现为腰部酸痛、臀部放射痛，疼痛在卧床休息后可缓解。这类情况通过保守治疗如牵引、理疗、药物干预多能有效控制症状。中度压迫多见于纤维环部分破裂的突出，疼痛可延伸至大腿后侧或小腿外侧，伴随轻度麻木或肌力下降，需结合影像学检查评估是否需微创介入治疗。重度压迫通常伴随髓核脱出或游离，神经根受压后出现剧烈疼痛、足下垂、大小便功能障碍，属于急症范畴，需紧急手术解除神经压迫。

特殊情况下，长期慢性压迫可能导致不可逆神经损伤。例如高龄患者合并椎管狭窄时，轻微突出即可引发严重症状；糖尿病患者因神经血供较差，压迫后恢复难度更大。马尾综合征作为腰椎间盘突出最严重的并发症，表现为会阴区麻木、排尿困难，延误治疗可能造成永久性残疾。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站、弯腰搬重物等加重腰椎负荷的行为，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕以维持腰椎生理曲度。急性期可尝试冰敷缓解疼痛，慢性期建议在康复师指导下进行麦肯基疗法等核心肌群训练。饮食上注意补充维生素B族和优质蛋白促进神经修复，控制体重减轻腰椎压力。若出现进行性肌力下降或二便异常，须立即就医排查马尾综合征。