1岁6个月宝宝呕吐发烧怎么办

1岁6个月宝宝呕吐发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、使用药物、及时就医等方式治疗。呕吐发烧通常由胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、上呼吸道感染、轮状病毒感染、细菌性痢疾等原因引起。

1、调整饮食

呕吐期间需暂停固体食物4-6小时，待呕吐缓解后给予米汤、稀释苹果汁等流质饮食。避免高糖高脂食物，少量多次喂养，每次不超过30毫升。母乳喂养可继续，但需缩短单次哺乳时间。若呕吐反复发作，需延长禁食时间至8小时，并咨询医生是否需要口服补液盐。

2、补充水分

每10-15分钟喂5-10毫升口服补液盐，24小时内总量按50毫升/公斤体重补充。观察尿量是否达到每6小时1次，若出现尿少、哭时无泪需立即就医。可配合使用补液盐散或口服补液盐溶液，避免直接饮用白开水或含糖饮料加重电解质紊乱。

3、物理降温

体温38.5℃以下时采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。保持室温24-26℃，减少衣物覆盖，禁用酒精擦浴。发热期间每2小时监测体温，若持续超过38.5℃或伴有惊厥，需使用退热药物。退热贴可辅助使用，但需避开眼周及皮肤破损处。

4、使用药物

对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于3个月以上婴幼儿，布洛芬混悬液适用于6个月以上患儿，两者需间隔4-6小时使用。蒙脱石散可保护胃肠黏膜，枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。头孢克洛干混悬剂适用于细菌感染，但须经医生诊断后使用。所有药物均需按体重精确计算剂量。

5、及时就医

出现持续呕吐超过12小时、血便、意识模糊、前囟隆起、皮疹伴发热、尿量明显减少等情况需急诊处理。就医时携带呕吐物及大便样本备检，记录发热曲线和进食情况。轮状病毒抗原检测、血常规+C反应蛋白检查可帮助明确病因。静脉补液适用于中重度脱水患儿。

家长需保持宝宝口腔清洁，每次呕吐后用温水漱口。恢复期给予香蕉、馒头等低渣食物，逐步过渡到正常饮食。注意观察精神状态变化，避免去人群密集场所。所有药物使用不超过3天无效需复诊，接种疫苗后发热需与疫苗反应鉴别。定期测量体重评估脱水程度，维持臀部皮肤清洁预防尿布疹。