小孩有哮喘怎么治疗

儿童哮喘可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、呼吸训练、紧急处理等方式治疗。儿童哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、运动诱发、情绪波动等原因引起。

1、环境控制

减少接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原是基础措施。保持室内湿度在50%以下，每周用热水清洗床品，避免使用地毯和毛绒玩具。家长需定期清洁空调滤网，避免儿童接触二手烟或空气污染严重环境。对冷空气敏感的患儿外出时可佩戴口罩。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛，布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于长期控制炎症。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒适用于过敏性哮喘患儿。家长需掌握吸入装置正确使用方法，定期随访评估疗效。症状控制不佳时可能需要调整奥马珠单抗注射液等生物制剂。

3、免疫治疗

对明确尘螨或花粉过敏的中重度患儿，可考虑皮下注射特异性免疫治疗。治疗周期通常需要3-5年，能够显著降低过敏原敏感性。治疗期间家长需密切观察是否出现局部红肿或全身过敏反应，注射后需留观30分钟。免疫治疗需与药物方案配合使用，不可擅自停用控制类药物。

4、呼吸训练

腹式呼吸和缩唇呼吸训练能改善肺功能，6岁以上儿童可每天练习10-15分钟。家长可引导孩子用吹泡泡、吹羽毛等游戏方式训练呼吸肌。游泳等有氧运动有助于增强心肺功能，但需避免在寒冷干燥环境中剧烈运动。运动前15分钟可预防性使用支气管扩张剂。

5、紧急处理

突发严重喘息时立即使用速效支气管扩张剂，每20分钟重复1次直至缓解。若出现口唇发绀、说话困难等危象，家长需立即送医并保持患儿坐位前倾姿势。日常应备齐急救药物和峰流速仪，记录发作诱因和用药情况供医生参考。学校老师需知晓患儿病情和应急流程。

儿童哮喘需要长期规范管理，家长应协助记录症状日记，监测早晚峰流速值变化。饮食上保证维生素D和抗氧化营养素摄入，适量食用富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼。避免室内外温差过大刺激呼吸道，流感季节前接种疫苗。定期肺功能评估和用药方案调整是预防急性发作的关键，建议每3-6个月专科随访。