晚上老咳嗽是什么引起的

晚上老咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、支气管哮喘、慢性咽炎、心功能不全等原因引起，建议遵医嘱治疗。

1、过敏性鼻炎

夜间平卧时鼻部分泌物倒流刺激咽喉，引发咳嗽反射。患者常伴鼻痒、打喷嚏等症状，尘螨、宠物皮屑等过敏原是常见诱因。可遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、富马酸酮替芬胶囊、盐酸西替利嗪口服溶液等药物，同时建议使用防螨床品并保持卧室通风。

2、胃食管反流

卧位时胃酸易反流至咽喉部，酸性物质刺激引发呛咳，多伴反酸、烧心感。晚餐过饱、高脂饮食会加重症状。建议睡前3小时禁食，建议在医生的指导下使用西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物改善不适。

3、支气管哮喘

夜间迷走神经张力增高导致气道痉挛，表现为阵发性干咳伴胸闷，部分患者可闻及哮鸣音。冷空气、花粉等可能诱发发作，可以遵医嘱使用复方氨茶碱片、二羟丙茶碱片、多索茶碱片等药物缓解不适。

4、慢性咽炎

咽部淋巴滤泡增生使局部敏感性增高，夜间唾液分泌减少时更易引发刺激性干咳。长期吸烟、用嗓过度者多见，建议在医生的指导下使用头孢克洛片、头孢羟氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等药物改善不适。

5、心功能不全

平卧时回心血量增加导致肺淤血，刺激咳嗽感受器出现夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽，可能咳粉红色泡沫痰。需遵医嘱完善心脏超声检查，进行针对性治疗。

长期夜间咳嗽需遵医嘱监测血压、心率等生命体征，记录咳嗽发作时间与诱因。建议及时去医院就诊，遵医嘱采取针对性治疗。