子宫内膜异位症手术后该如何护理

子宫内膜异位症手术后可通过伤口护理、疼痛管理、饮食调整、活动指导和随访复查等方式促进恢复。手术可能因异位内膜组织清除不彻底或术后感染等因素引发复发，需综合干预。

1、伤口护理

术后需保持会阴及腹部切口干燥清洁，每日用碘伏溶液消毒1-2次，观察有无渗血、红肿或异常分泌物。淋浴时使用防水敷料保护伤口，避免盆浴或游泳。若采用腹腔镜手术，二氧化碳气腹可能引起肩部放射痛，可通过热敷缓解。术后2周内禁止性生活及阴道冲洗。

2、疼痛管理

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症性疼痛，曲马多片适用于中重度疼痛。疼痛持续加重可能提示盆腔血肿或感染，需及时就医。热敷下腹部每日15-20分钟可缓解肌肉痉挛，中医针灸选取关元、三阴交等穴位也有助于镇痛。

3、饮食调整

术后24小时从流质饮食逐步过渡至低渣半流质，避免豆浆、牛奶等产气食物。恢复期多摄入富含铁元素的猪肝、菠菜预防贫血，增加优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复。限制辛辣刺激及高脂饮食，每日饮水1500-2000毫升预防尿路感染。

4、活动指导

麻醉清醒后即可床上翻身活动，术后6小时尝试坐起预防静脉血栓。逐步增加步行量，2周内避免提重物或剧烈运动。凯格尔运动可在术后1个月开始，每日3组收缩盆底肌改善血液循环。瑜伽中的猫牛式、仰卧束角式有助于盆腔器官复位。

5、随访复查

术后1个月复查盆腔超声评估恢复情况，每3-6个月监测CA125水平。使用戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制卵巢功能时，需定期检测骨密度。出现异常阴道出血、持续发热或排便习惯改变应立即就诊。建议术后半年内避孕，备孕前需进行生育力检查。

术后3个月内避免骑自行车、久坐等压迫盆腔的行为，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。保持规律作息，每日睡眠不少于7小时。心理疏导可加入病友互助小组，缓解焦虑情绪。记录月经周期变化，若痛经复发或经量异常需及时干预。长期管理需结合运动、营养和药物预防复发，每年进行妇科专项体检。