得了矽肺病的人主要是吸入了什么
矽肺病主要是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的职业病。致病因素主要有矿山开采、石材加工、建筑装修、玻璃制造、陶瓷生产等行业的粉尘暴露。
1、矿山开采
在金属矿、煤矿等开采过程中，岩石破碎会产生大量含游离二氧化硅的粉尘。矿工长时间在未采取防护措施的环境下作业，粉尘通过呼吸道沉积在肺泡中，导致肺组织纤维化。典型症状包括咳嗽、胸闷和进行性呼吸困难，早期可通过脱离粉尘环境、肺灌洗治疗，晚期需使用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片等抗纤维化药物。
2、石材加工
花岗岩、大理石切割打磨时产生的微米级石粉含有较高浓度的二氧化硅。从业人员若未佩戴防尘口罩，粉尘在肺部积累可形成矽结节，伴随胸痛、咯血等症状。确诊后应立即调离岗位，配合使用克矽平喷雾剂、矽肺宁片等药物控制病情进展。
3、建筑装修
混凝土拆除、瓷砖切割等装修作业会释放硅酸盐粉尘。短期接触可能仅引起尘源性支气管炎，但长期暴露会导致肺泡巨噬细胞坏死，释放促纤维化因子。建议作业时使用湿式切割工艺，出现气促症状需进行胸部CT检查，可使用吡非尼酮胶囊延缓肺功能恶化。
4、玻璃制造
石英砂作为玻璃原料在高温熔融时产生二氧化硅烟尘，长期吸入可造成肺泡蛋白沉积症。患者除典型矽肺症状外，可能出现杵状指等体征。防护重点在于熔炉密闭化改造，治疗可选用糖皮质激素联合秋水仙碱片。
5、陶瓷生产
陶土制备过程中的高岭土粉尘含有结晶型二氧化硅，陶工接触10年以上易发生进行性大块纤维化。临床表现为严重肺功能损害，需长期氧疗配合使用尼达尼布软胶囊，晚期病例可能需要进行肺移植评估。
矽肺病患者应严格避免继续接触粉尘环境，注意预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。日常可进行缩唇呼吸训练改善通气功能，饮食需保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等，但应控制碳水化合物摄入以减少二氧化碳潴留风险。定期进行肺功能检查和胸部影像学复查，出现急性加重症状如发热、咳脓痰时需及时就医。
