儿童锁骨骨折怎么处理
儿童锁骨骨折可通过手法复位、绷带固定、药物治疗、手术治疗等方式处理。锁骨骨折通常由跌倒、撞击、运动损伤等原因引起。
1、手法复位
对于无明显移位的锁骨骨折,医生可能采用手法复位。通过专业手法将骨折端对齐,恢复骨骼正常位置。复位过程中儿童可能感到轻微疼痛,需家长配合安抚。复位后需定期复查,观察骨折愈合情况。
2、绷带固定
复位后常使用八字绷带或锁骨带固定。绷带需保持适当松紧度,过紧可能影响血液循环,过松则无法有效固定。家长需每日检查绷带情况,观察皮肤是否受压。固定时间通常为3-4周,期间避免剧烈活动。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用止痛药。严重肿胀可配合使用活血化瘀类药物如三七伤药片。用药期间家长需观察儿童反应,出现不良反应立即停药并就医。
4、手术治疗
严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤时需手术。常用术式包括克氏针内固定、钢板螺钉固定等。术后需保持伤口清洁干燥,定期换药。手术创伤较大,恢复期需加强营养和护理。
5、康复护理
固定期间可进行手指、腕关节活动防止僵硬。拆除固定后逐步开始肩关节功能锻炼,如钟摆运动、爬墙练习等。康复过程应循序渐进,避免过早负重。饮食上多补充富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋等。
儿童锁骨骨折后应避免剧烈运动3-6个月,防止再次受伤。日常生活中家长需注意看护,避免儿童从高处跌落或参与危险活动。定期复查X线了解骨折愈合情况,如有异常及时就医。恢复期间保持均衡饮食,适量补充维生素D促进钙吸收,但避免过度进补导致肥胖影响骨骼发育。睡眠时尽量保持平卧位,避免压迫患侧。心理上多给予鼓励,帮助儿童克服活动受限带来的不适感。