脚踝肌腱严重受伤如何处理
脚踝肌腱严重受伤需立即停止活动并就医,处理方式主要有冰敷固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复训练。
1、冰敷固定
受伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,用弹性绷带加压包扎并抬高患肢。冰敷可减少局部出血肿胀,绷带固定能避免二次损伤。使用支具或护踝时需确保松紧适度,避免影响血液循环。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进肌腱修复,必要时注射复方倍他米松注射液控制炎症。药物需配合血常规检查,避免长期使用非甾体抗炎药导致胃肠损伤。
3、物理治疗
急性期后采用超声波治疗加速组织修复,超短波治疗改善局部血液循环。治疗需由康复师操作,每周3次,10次为1疗程。治疗期间应监测皮肤反应,糖尿病患者需谨慎使用热疗。
4、手术治疗
完全断裂需行肌腱缝合术,关节不稳者可能需韧带重建术。术后需石膏固定4周,期间定期换药。手术时机建议在伤后1周内,延迟手术可能导致肌腱回缩。
5、康复训练
拆除固定后从被动关节活动开始,逐步过渡到抗阻训练。使用平衡垫改善本体感觉,水中步行训练减轻负重压力。训练强度以不引起明显疼痛为度,每周递增10%负荷。
恢复期应保持高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于100克,补充维生素C促进胶原合成。避免吸烟饮酒,控制体重减轻关节负担。康复期间选择游泳、骑自行车等低冲击运动,6个月内避免剧烈跑跳。定期复查超声评估肌腱愈合情况,出现红肿热痛需及时复诊。