痛风病人的饮食护理

痛风病人需严格控制高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤食物比例，保持充足水分摄入。饮食护理主要有避免动物内脏及海鲜、限制红肉及酒精、增加低脂乳制品摄入、选择碱性食物、控制果糖摄入量。

1、避免动物内脏及海鲜

动物肝脏、肾脏等内脏及沙丁鱼、凤尾鱼等海鲜嘌呤含量极高，每100克嘌呤含量可超过300毫克。这类食物代谢后会产生大量尿酸，易诱发关节红肿热痛等急性发作症状。建议用鸡蛋、豆腐等优质蛋白替代，每日嘌呤摄入总量应控制在200毫克以下。

2、限制红肉及酒精

牛肉、羊肉等红肉嘌呤含量中等，过量食用仍会导致血尿酸升高。酒精会抑制肾脏排泄尿酸，啤酒还含鸟苷酸等促尿酸物质。急性期应完全戒酒，缓解期每日酒精摄入不超过15克，相当于50毫升白酒或150毫升葡萄酒。

3、增加低脂乳制品

脱脂牛奶、无糖酸奶等乳制品含乳清蛋白和酪蛋白，可促进尿酸排泄。每日建议摄入300-500毫升，优先选择低脂或脱脂产品。研究显示规律饮用低脂乳制品可使血尿酸下降10-15%，同时补充钙质有助于预防骨质疏松。

4、选择碱性食物

新鲜蔬菜如黄瓜、芹菜、番茄等代谢后产生碱性物质，有助于中和尿酸。樱桃含花青素能抑制黄嘌呤氧化酶，每日食用20-30颗可降低痛风发作风险。马铃薯、香蕉等富钾食物也能促进尿酸溶解排泄。

5、控制果糖摄入

含糖饮料、蜂蜜等高果糖食物会加速嘌呤分解代谢。果糖在肝脏代谢时消耗三磷酸腺苷，导致嘌呤核苷酸分解增加。建议用代糖饮品替代含糖饮料，水果选择草莓、蓝莓等低果糖品种，每日不超过200克。

痛风病人除饮食控制外，每日饮水量应达到2000-3000毫升，可饮用苏打水碱化尿液。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸及浓肉汤。体重超标者需逐步减重，每月减重不超过2公斤。急性发作期可局部冷敷缓解疼痛，但需注意避免冻伤。定期监测血尿酸水平，理想控制目标应低于360μmol/L，有痛风石者需降至300μmol/L以下。若每年发作超过2次或存在肾功能损害，应在医生指导下使用降尿酸药物。