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左手中指关节肿痛是怎么回事

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左手中指关节肿痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎腱鞘炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱干预。

1、外伤

手指碰撞或挤压可能导致关节周围软组织损伤,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环。若伴随皮肤破损需消毒包扎,关节错位或骨折需骨科复位固定。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退化易发骨关节炎,晨起时关节僵硬感明显,活动后疼痛减轻但过度活动加重。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成。治疗包括减少手指负重活动,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合超短波理疗改善局部代谢。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常引发的对称性关节炎症,常累及近端指间关节,伴有晨僵超过1小时及类风湿因子阳性。需风湿免疫科系统治疗,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合洛索洛芬钠片缓解急性期肿痛。长期未控制可能导致关节畸形。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,典型表现为夜间突发剧痛伴皮肤发红发热。急性期需绝对制动并服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期用苯溴马隆片调节尿酸。日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上。

5、腱鞘炎

频繁手指活动易诱发屈指肌腱鞘炎症,表现为掌指关节处压痛和弹响指。早期可通过减少手工劳动、佩戴支具制动改善,局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解粘连,顽固病例需行腱鞘切开术。康复期可进行手指屈伸训练预防复发。

日常应避免手指过度劳累或受凉,关节肿痛期间暂停打字、编织等重复性动作。饮食注意补充钙质和维生素D,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。若肿痛持续超过1周或出现关节变形、发热等症状,须尽快至风湿免疫科或骨科就诊,完善X线、尿酸检测等检查明确诊断。未经医生指导不建议自行长期使用止痛药物。

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