药流流多少孕囊才算干净

药流后孕囊排出是否干净需通过B超检查确认，阴道出血量减少至月经量以下且无组织残留提示较干净。药物流产的完全流产率约为70-90%，具体判断需结合临床症状与影像学检查。

药物流产后孕囊通常会在服药后6小时内排出，完整孕囊呈灰白色绒毛状结构，直径约1-3厘米。阴道出血量会逐渐减少，7-10天内停止视为正常。部分女性可能排出破碎的孕囊组织，这种情况下需要通过B超检查宫腔内是否有残留物。若出血持续超过14天、血量突然增多或出现发热腹痛，可能存在不完全流产。药流后两周需复查B超，宫腔内无残留且子宫内膜线清晰提示流产干净。少数情况下可能残留蜕膜组织，表现为阴道点滴出血，此时需遵医嘱使用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进子宫收缩。

完全流产者子宫恢复较快，HCG水平每周下降50%以上。若药流后HCG下降缓慢或持续阳性，需警惕绒毛残留或滋养细胞疾病。宫腔镜检查是诊断宫腔残留的金标准，可直观发现直径2毫米以上的残留组织。对于药流不全者，医生可能建议清宫手术或米非司酮片配合米索前列醇片再次用药。药流后一个月内禁止盆浴和性生活，避免剧烈运动以防感染。

药流后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，适量补充优质蛋白帮助组织修复。观察体温变化及分泌物性状，出现异常及时就医。流产后心理疏导很重要，可通过正念冥想缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询。建议流产后半年再备孕，期间做好避孕措施。