什么是小腿骨膜炎
小腿骨膜炎是指发生在胫骨骨膜及周围软组织的无菌性炎症,主要表现为运动后小腿中下段疼痛、肿胀。常见于长期跑步、跳跃或突然增加运动强度的人群。
1、运动损伤
过度训练或运动姿势错误会导致胫骨反复受到应力刺激,引发骨膜微损伤。典型表现为运动后小腿前侧钝痛,休息后可缓解。需调整训练计划,采用冷敷和弹性绷带加压处理。
2、肌肉失衡
小腿前后肌群力量不均衡会增加胫骨负荷。常见于腓肠肌过度紧张或胫骨前肌薄弱者,可能伴随足弓塌陷。建议进行足踝稳定性训练和肌肉拉伸。
3、地面冲击
硬质地面跑步或穿着缓冲不足的鞋子,会使震动传导至胫骨。疼痛多集中在胫骨中段内侧,按压时有明显压痛。需更换缓震跑鞋并减少水泥地训练。
4、营养缺乏
钙或维生素D不足可能降低骨膜修复能力。这类患者往往伴有夜间小腿抽筋,需检测血清钙磷水平并补充碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等。
5、应力性骨折前期
持续骨膜炎可能发展为胫骨应力性骨折。若出现静息痛或局部红肿热痛,需进行骨扫描检查。确诊后需制动并使用阿仑膦酸钠片、鲑降钙素注射液等抗骨吸收药物。
预防小腿骨膜炎需注意运动时穿戴专业缓震跑鞋,训练前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌,采用渐进式增加运动强度的原则,日常饮食保证每日800-1000毫克钙摄入。急性期应暂停运动并冰敷疼痛部位,若72小时无缓解或出现静息痛,需及时至骨科就诊排除应力性骨折。