房颤及心律怎么治疗

房颤及心律不齐可通过药物治疗、导管消融术、外科手术、生活方式调整、心脏复律等方式治疗。房颤通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起。

1、药物治疗

房颤患者可遵医嘱使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等调节心律，或使用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊预防血栓形成。药物治疗需定期监测心电图及凝血功能，避免药物不良反应。

2、导管消融术

导管消融术通过射频能量隔离肺静脉异常电信号，适用于药物控制不佳的阵发性房颤。该微创手术成功率较高，但可能存在血管损伤、心脏穿孔等并发症，术后需继续抗凝治疗。

3、外科手术

对于合并心脏结构异常的持续性房颤，可考虑外科迷宫手术。手术通过在心房制造瘢痕阻断异常电传导，常与心脏瓣膜置换术同期进行，创伤较大但远期效果显著。

4、生活方式调整

限制酒精摄入、控制咖啡因摄取、保持规律作息有助于减少房颤发作。肥胖患者需减重，高血压患者应严格控压，避免剧烈情绪波动和过度疲劳等诱发因素。

5、心脏复律

急性发作伴血流动力学不稳定时需紧急电复律，使用同步直流电击恢复窦性心律。择期复律前需充分抗凝，复律后仍需长期药物维持，防止复发。

房颤患者日常应低盐低脂饮食，适量补充镁钾元素，避免食用刺激性食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，但需避免竞技性运动。定期监测脉搏并记录症状变化，随身携带医疗警示卡。合并基础疾病者需规范治疗原发病，严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。