最里面的牙齿旁边的肉肿了

最里面的牙齿旁边的肉肿了可能是智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙龈乳头炎或食物嵌塞等原因引起的。

1、智齿冠周炎

智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。由于最里面的牙齿通常是智齿，其位置靠后难以清洁，容易堆积食物残渣和细菌，形成盲袋并引发感染。患者常感觉局部牙龈红肿、疼痛，张口可能受限，严重时伴有面部肿胀或发热。治疗需由医生进行局部冲洗上药，如使用生理盐水和过氧化氢溶液冲洗盲袋，并涂布碘甘油。急性期可遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片等药物抗感染，若反复发作或引流不畅，可能需考虑智齿拔除术。

2、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染通过根尖孔扩散至根尖周围组织引起的炎症。如果最里面的牙齿有深龋、隐裂或曾受外伤，牙髓可能坏死，导致细菌在根尖区繁殖，引发牙龈肿痛。肿包通常对应患牙根尖位置，咬合时疼痛明显，可能触及波动感。治疗需进行根管治疗，彻底清除根管内感染物质，并用根管糊剂等材料严密充填。急性发作时可遵医嘱口服头孢克肟分散片缓解炎症，若已形成脓肿需切开引流。

3、牙周脓肿

牙周脓肿是牙周袋内细菌感染引起的化脓性炎症。长期牙菌斑和牙石堆积会导致牙周组织破坏，形成深牙周袋，袋内细菌滋生引发急性脓肿。牙龈表现为局限性红肿，表面光亮，按压有脓液溢出，常伴有牙齿松动。治疗需由医生切开脓肿引流，并进行牙周基础治疗如龈上洁治和龈下刮治。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液漱口，并口服奥硝唑片控制感染。

4、牙龈乳头炎

牙龈乳头炎是牙间乳头部位的急性炎症。相邻牙齿邻面龋坏、不良修复体边缘或食物嵌塞可能刺激牙龈乳头，导致局部血液循环障碍引发炎症。牙龈乳头充血肿胀，呈鲜红色，触碰易出血，有自发性胀痛。治疗需去除局部刺激因素，如修补龋洞、调整修复体边缘，并使用牙线彻底清除嵌塞食物。可遵医嘱用浓替硝唑含漱液漱口，若疼痛明显可短期服用布洛芬缓释胶囊。

5、食物嵌塞

食物嵌塞是指食物纤维或残渣嵌入牙间隙难以清除。牙齿排列不齐、邻面龋坏或磨损形成的楔状缺损都容易造成食物嵌塞，长期滞留会刺激牙龈红肿发炎。患者常感觉牙缝胀痛，牙龈乳头红肿，按压可能有食物残渣溢出。日常应注意饭后及时使用牙线或冲牙器清洁嵌塞物，定期检查并充填邻面龋洞。若牙龈肿痛明显，可遵医嘱使用醋酸氯己定溶液含漱，并补充维生素C片促进牙龈修复。

最里面的牙齿旁边肉肿了应注意保持口腔卫生，每天用软毛牙刷刷牙两次，饭后及时漱口。饮食宜清淡，避免过硬、过烫或辛辣食物刺激肿痛部位。若肿胀持续不退、疼痛加剧或伴有发热、张口困难等症状，建议及时就医口腔科检查，明确诊断后接受规范治疗。不要自行用手挤压肿胀处，以免感染扩散。