宫腔粘连会有哪些症状

宫腔粘连可能出现月经异常、腹痛、不孕或反复流产等症状。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、感染、手术操作等因素引起，需通过宫腔镜检查确诊。

1、月经异常

宫腔粘连可能导致月经量明显减少甚至闭经。子宫内膜受损后无法正常增生脱落，表现为经期缩短或经血呈点滴状。部分患者可能出现周期性下腹坠胀感但无经血排出，称为假性闭经。这种情况需通过超声或宫腔镜评估内膜状态。

2、慢性腹痛

宫腔粘连引起的腹痛多呈周期性，与月经周期相关。子宫内膜碎片无法顺利排出时可能引发子宫收缩痛，疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等。若合并感染可能出现持续性下腹坠痛伴发热，需警惕盆腔炎性疾病。

3、生育障碍

中重度宫腔粘连会直接影响胚胎着床，导致原发性或继发性不孕。子宫内膜基底层损伤后形成的纤维瘢痕组织，可能阻碍精子通过或干扰胚胎发育。即使妊娠也易发生胎盘植入、早产等并发症。

4、反复流产

宫腔容积缩小或形态异常时，妊娠后易发生胚胎停育或自然流产，尤其常见于妊娠6-10周。宫腔完全闭锁者可能出现复发性早期流产，需通过宫腔粘连分离术改善宫腔环境。

5、其他表现

部分患者可能出现阴道分泌物异常、性交痛等症状。严重粘连合并积血时，妇科检查可触及增大质硬的子宫。宫腔粘连还可能伴随子宫内膜异位症、输卵管堵塞等疾病，需全面评估生殖系统功能。

对于疑似宫腔粘连的患者，建议尽早就诊妇科或生殖医学科，通过超声、子宫输卵管造影或宫腔镜检查明确诊断。确诊后应根据粘连程度选择宫腔镜粘连分离术，术后可放置宫内节育器或球囊防止再粘连，同时配合雌激素治疗促进内膜修复。备孕患者需在医生指导下监测排卵，术后6-12个月为最佳受孕时机。日常应注意避免不必要的宫腔操作，流产后遵医嘱进行抗感染治疗，保持会阴清洁，出现月经异常及时就医。