宫腔粘连后会有什么症状

宫腔粘连后可能出现月经异常、腹痛、不孕或反复流产等症状。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤引起，可能与人工流产、宫腔手术、感染等因素有关。

1、月经异常

宫腔粘连可能导致月经量明显减少或闭经。子宫内膜受损后无法正常增生脱落，表现为经期缩短、经血量少甚至无月经。轻度粘连可能仅出现点滴出血，严重粘连时子宫内膜完全无法脱落。这类情况需通过宫腔镜检查确诊，必要时行宫腔粘连分离术。

2、周期性腹痛

部分患者会出现与月经周期同步的下腹坠痛。经血因宫腔粘连无法顺利排出，积聚在宫腔内引发胀痛，疼痛可能持续数小时至数天。疼痛程度与经血潴留量相关，严重时可能放射至腰骶部。超声检查可见宫腔积液，提示存在梗阻性粘连。

3、不孕

宫腔粘连会阻碍受精卵着床导致不孕。粘连形成的纤维组织可能封闭输卵管开口，或造成宫腔形态异常。临床表现为规律性生活未避孕1年以上未孕，基础体温双相但超声监测无排卵障碍。建议进行子宫输卵管造影评估宫腔形态。

4、反复流产

中重度宫腔粘连患者妊娠后易发生自然流产。粘连部位血供不足导致胚胎发育异常，或宫腔容积缩小限制胎儿生长。常见于妊娠8-12周发生胚胎停育，可能伴随阴道流血和腹痛。确诊后需在宫腔镜下行粘连松解术改善妊娠结局。

5、其他症状

少数患者可能出现非特异性症状如性交痛、慢性盆腔痛等。长期宫腔粘连可能引发子宫内膜异位症或盆腔炎症。部分患者合并内分泌紊乱表现如痤疮、多毛等，需与多囊卵巢综合征鉴别诊断。

怀疑宫腔粘连时应尽早就医检查，避免延误治疗。日常需注意会阴清洁，避免不必要的宫腔操作。术后患者应按医嘱使用雌激素促进内膜修复，定期复查宫腔恢复情况。备孕者建议在医生指导下监测排卵，选择合适时机受孕。