腰椎间盘突出一般有哪些症状

腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力及马尾综合征。这些症状与椎间盘组织压迫神经根或脊髓有关，需结合影像学检查确诊。

1、腰痛

腰椎间盘突出最常见的早期症状为下腰部持续性钝痛或锐痛，疼痛在久坐、弯腰或咳嗽时加重，平卧休息后可缓解。疼痛源于纤维环破裂后释放的炎性物质刺激神经末梢，或髓核突出直接压迫窦椎神经。

2、下肢放射痛

当突出的椎间盘压迫坐骨神经根时，疼痛会沿臀部向大腿后侧、小腿外侧放射至足背或足底，呈现典型的坐骨神经痛特征。咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可能诱发闪电样剧痛。

3、肢体麻木

神经根受压导致感觉传导异常，表现为小腿外侧、足背或足底皮肤蚁行感、针刺感。麻木区域与受累神经根支配区一致，如L5神经根受压出现足背麻木，S1神经根受压则表现为足底麻木。

4、肌肉无力

长期神经压迫可引起肌肉萎缩和肌力下降。L4神经根受累时胫前肌无力导致足背屈困难，L5神经根受累表现为拇趾背伸无力，S1神经根受累则出现踝关节跖屈力量减弱。

5、马尾综合征

中央型巨大椎间盘突出可能压迫马尾神经，引发会阴部麻木、排尿排便功能障碍等紧急症状。这种情况属于急症，需要立即手术干预以避免永久性神经损伤。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕以减轻椎间盘压力。急性期需绝对卧床休息1-2周，缓解期可进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼。饮食上注意补充钙质和维生素D，控制体重以减少腰椎负荷。若出现排尿困难或下肢肌力持续下降，须立即就医评估手术指征。