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血压低血压高吃什么药

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血压低和血压高需根据具体病因遵医嘱用药,常用药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、生脉饮口服液、盐酸米多君片等。

一、高血压常用药物

硝苯地平控释片通过抑制钙离子内流扩张血管,适用于原发性高血压,可能引起面部潮红或踝部水肿。缬沙坦胶囊为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,适用于合并糖尿病肾病的高血压患者,用药期间需监测血钾。氢氯噻嗪片通过利尿减少血容量降压,长期使用可能引起电解质紊乱,需配合补钾。

二、低血压常用药物

生脉饮口服液含红参、麦冬等成分,用于气阴两虚型低血压,表现为头晕乏力伴口干。盐酸米多君片为α1肾上腺素受体激动剂,适用于体位性低血压,可能引起卧位高血压,服药后需保持坐姿监测血压变化。

三、联合用药原则

高血压二联方案常用钙拮抗剂联合利尿剂,如硝苯地平控释片加氢氯噻嗪片。低血压合并贫血时可联用生脉饮口服液与琥珀酸亚铁片。所有联合用药均需在心血管内科医师指导下调整。

四、药物禁忌事项

双侧肾动脉狭窄患者禁用缬沙坦胶囊。急性心力衰竭患者禁忌使用盐酸米多君片。严重肝功能不全者需调整硝苯地平控释片剂量。妊娠期妇女禁用氢氯噻嗪片。

五、用药监测要点

服用降压药期间需每日晨起测血压,出现视物模糊需立即就医。升压药使用后应记录体位变化时的血压差值。长期用利尿剂者每月需复查肾功能和电解质。

血压异常患者应保持每日6-8克食盐摄入,高血压者优先选择低钠盐。建议进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。低血压患者可穿弹力袜改善循环,起床时遵循三个一分钟原则。定期监测晨起和睡前血压,建立血压日记。出现持续头晕或胸痛症状时须及时心内科就诊,不可自行增减药量。

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