喘息的西医疗法
喘息可通过支气管扩张剂、糖皮质激素、抗胆碱能药物、白三烯调节剂、抗生素等西医疗法缓解。喘息多由支气管痉挛、气道炎症、感染等因素引发,需根据病因选择针对性治疗方案。
1、支气管扩张剂
沙丁胺醇气雾剂、特布他林片等β2受体激动剂能快速缓解支气管平滑肌痉挛,适用于急性喘息发作。福莫特罗粉吸入剂等长效制剂可用于预防夜间症状。使用后可能出现心悸、震颤等不良反应,心血管疾病患者需谨慎。
2、糖皮质激素
布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂通过抑制气道炎症减轻喘息。需长期规律使用才能显效,急性发作时需联用支气管扩张剂。吸入后需漱口以避免口腔念珠菌感染。
3、抗胆碱能药物
异丙托溴铵气雾剂可阻断迷走神经介导的支气管收缩,尤其适合慢性阻塞性肺病合并喘息。与β2受体激动剂联用可增强疗效。青光眼、前列腺增生患者禁用。
4、白三烯调节剂
孟鲁司特钠片通过拮抗白三烯受体改善气道高反应性,适用于过敏性哮喘诱发的喘息。需每日睡前服用,可能引起头痛、嗜睡等反应。
5、抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等用于细菌感染导致的喘息性支气管炎。需完成全程治疗避免耐药,使用前需明确细菌感染证据。
喘息患者应避免接触冷空气、粉尘等刺激因素,戒烟并保持室内空气流通。急性发作时可采取坐位前倾姿势缓解呼吸困难,定期进行肺功能监测。若出现口唇发绀、意识模糊等严重缺氧表现,须立即就医。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量,但运动强度需根据病情调整,避免诱发喘息发作。