颈椎间盘突出牵引注意事项

颈椎间盘突出牵引治疗需注意牵引角度、重量、时间及个体适应性，避免过度牵引导致肌肉韧带损伤。

牵引角度通常选择15-30度，具体根据突出节段调整。C4-C5节段建议15度，C5-C6建议20度，C6-C7建议25-30度。牵引重量从体重的1/10开始，最大不超过体重的1/7，首次治疗应从3-5公斤逐步增加。单次牵引时间控制在15-20分钟，每日1-2次，10-14天为一疗程。治疗过程中出现头晕、恶心等缺血症状需立即停止。骨质疏松、椎动脉供血不足、脊髓型颈椎病患者禁用牵引治疗。

居家牵引需使用医用颈托固定头部，保持脊柱中立位。牵引后须平卧休息10分钟，避免突然起身。治疗期间配合颈部肌肉等长收缩训练，每日3组，每组10次。急性期神经根水肿明显时，牵引可能加重疼痛，需先进行脱水治疗。合并颈椎不稳者牵引可能诱发椎体滑脱，需经MRI评估后再决定治疗方案。

牵引治疗期间应避免长时间低头，睡眠时使用颈椎保健枕保持生理曲度。每日进行颈部热敷2次，每次15分钟，促进局部血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、豆制品、深海鱼等。避免突然转头动作，乘车时佩戴颈托防震动损伤。若牵引3天后症状无改善或加重，应及时复查调整治疗方案。治疗后6个月内避免颈部剧烈运动，定期复查颈椎MRI观察间盘回纳情况。