子宫平滑肌瘤是什么呢
子宫平滑肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生形成,可能伴随少量结缔组织。子宫平滑肌瘤的处理方式主要有定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
1、定期观察
体积较小且无症状的子宫平滑肌瘤通常建议定期观察。患者需每6-12个月进行妇科超声检查,监测肌瘤大小变化。观察期间应注意月经周期、经量及腹痛情况,避免服用含雌激素的保健品或药物。
2、药物治疗
子宫平滑肌瘤的药物治疗适用于有症状但不愿手术的患者。常用药物包括米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液、氨甲环酸片等。这些药物可通过调节激素水平或减少出血缓解症状,但无法消除肌瘤。
3、介入治疗
子宫动脉栓塞术是子宫平滑肌瘤的微创介入治疗方法。通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适合希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者。术后可能出现短暂发热、腹痛等栓塞后综合征,多数1-2周内自行缓解。
4、手术治疗
肌瘤剔除术和子宫切除术是子宫平滑肌瘤的主要手术方式。肌瘤剔除术适用于年轻有生育需求者,可经腹或腹腔镜进行。子宫切除术适合无生育需求、肌瘤多发或疑似恶变者,手术路径包括经阴道、腹腔镜或开腹。
5、其他治疗
聚焦超声消融是新兴的无创治疗手段,利用超声波精准消融肌瘤组织。磁共振引导下聚焦超声适合直径3-8厘米的肌瘤,但费用较高且对某些类型肌瘤效果有限。中医调理如桂枝茯苓胶囊可能辅助改善症状,但缺乏根治性证据。
子宫平滑肌瘤患者日常应保持规律作息,避免熬夜及精神紧张。饮食注意营养均衡,限制红肉及高脂食物摄入,适量增加全谷物、深色蔬菜。每月记录月经情况,出现经量骤增、严重贫血或排尿困难等症状需及时复查。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动,避免增加腹压的剧烈活动。




