同房后睾丸疼的原因是什么

同房后睾丸疼可能与性行为过度、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、前列腺炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、性行为过度

频繁或剧烈性活动可能导致提睾肌持续收缩，引发短暂性睾丸胀痛。这种疼痛通常呈钝痛感，休息1-2小时可自行缓解，可能伴随会阴部酸胀。建议控制性交频率，采用舒缓体位，性交后冷敷阴囊帮助肌肉放松。若疼痛超过6小时不缓解需排除病理性因素。

2、精索静脉曲张

左侧精索静脉回流受阻时，性兴奋会使曲张静脉进一步充血，表现为同房后睾丸坠痛，可能伴有阴囊蚯蚓状团块。症状在站立时加重，平卧后减轻。确诊需通过阴囊超声检查，轻度者可穿专用托带裤，重度需行精索静脉高位结扎术。

3、附睾炎

细菌经输精管逆行感染可引起附睾肿胀疼痛，性行为后因充血导致疼痛加剧，可能伴随发热、排尿灼痛。触诊可发现附睾质地变硬，血常规显示白细胞升高。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。

4、睾丸扭转

突发性睾丸剧烈绞痛可能系精索旋转导致缺血，性活动是常见诱因之一。疼痛常向腹股沟放射，可能伴恶心呕吐。查体可见睾丸位置上移，普雷恩征阳性。该症属于泌尿外科急症，确诊后6小时内需行睾丸复位固定术，延误治疗可能导致睾丸坏死。

5、前列腺炎

慢性前列腺炎患者在射精后可能出现睾丸放射性疼痛，可能合并尿频、尿末滴白。前列腺液检查可见白细胞增多。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊，日常避免久坐和酒精刺激，定期前列腺按摩有助于引流炎性分泌物。

日常应注意观察疼痛性质变化，避免穿紧身裤压迫阴囊。急性疼痛时可尝试盆浴缓解，但持续超过12小时的疼痛或伴有发热、血尿等症状时，须立即到泌尿外科就诊。规律作息、适度运动有助于改善盆腔血液循环，性活动前后注意清洁以减少感染风险。