宝宝脸上起很多红疙瘩是怎么回事

宝宝脸上起很多红疙瘩可能与湿疹、热疹、接触性皮炎、婴儿痤疮或过敏反应等原因有关。湿疹通常表现为皮肤干燥、红斑伴瘙痒；热疹多因汗腺堵塞引起，呈密集小丘疹；接触性皮炎常由外界刺激物导致局部红肿；婴儿痤疮与母体激素影响相关，可见红色丘疹或脓疱；过敏反应则可能伴随荨麻疹或面部肿胀。建议家长及时就医明确诊断，避免自行用药。

1、湿疹

湿疹是婴幼儿常见皮肤病，多与皮肤屏障功能不全或遗传过敏体质有关。表现为面部对称性红斑、丘疹，严重时渗出结痂，常伴明显瘙痒。患儿可能因搔抓继发感染。治疗需保持皮肤湿润，遵医嘱使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏，或配合氧化锌软膏保护皮损。家长需避免给宝宝穿化纤衣物，室内湿度建议维持在50%-60%。

2、热疹

热疹又称痱子，因汗腺导管阻塞导致汗液滞留引发。好发于夏季或穿戴过多时，表现为前额、颈部等部位密集分布的针尖大小红疹或透明水疱。护理需降低环境温度至26℃以下，穿着纯棉透气衣物，每日用温水清洁后擦干褶皱部位。若出现脓疱提示继发感染，需就医使用莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。

3、接触性皮炎

接触唾液、奶渍、洗涤剂等刺激物可诱发接触性皮炎，表现为边界清晰的红斑、丘疹或水疱。常见于口周、下巴等接触区域。治疗需立即清除致敏原，用清水冲洗患处，遵医嘱短期涂抹糠酸莫米松乳膏。哺乳后及时擦净面部，避免使用含酒精的湿巾。反复发作需排查过敏原，必要时进行斑贴试验。

4、婴儿痤疮

婴儿痤疮多发生在出生后2-3周，与母体雄激素刺激皮脂腺分泌有关。特征为面颊、额头散在红色丘疹或脓疱，通常不伴瘙痒。一般无须特殊治疗，保持清洁即可自行消退。若持续超过4个月或症状加重，需就医排除内分泌疾病，必要时使用红霉素软膏预防感染。家长切忌挤压皮疹或使用成人祛痘产品。

5、过敏反应

食物或环境过敏原可能引起面部急性荨麻疹，表现为突发的风团样红疹伴瘙痒，严重时出现血管性水肿。常见诱因包括牛奶蛋白、鸡蛋、尘螨等。需立即停用可疑过敏原，口服氯雷他定糖浆等抗组胺药物。记录饮食日记有助于识别致敏食物。若伴随呼吸急促或面色苍白，需紧急送医处理过敏性休克。

日常护理需选用pH5.5弱酸性沐浴露，洗澡水温控制在37-38℃，时间不超过10分钟。衣物床单应每日更换并用60℃以上热水洗涤。哺乳期母亲需避免进食辛辣刺激及已知过敏食物。若红疙瘩持续3天未缓解、面积扩大或伴随发热、脓液渗出，家长须立即带宝宝至儿科或皮肤科就诊，切勿延误治疗时机。