腰椎间盘突出睡觉疼怎么办

腰椎间盘突出睡觉疼可通过调整睡姿、热敷理疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起。

1、调整睡姿

采取仰卧位时在膝盖下方垫软枕，侧卧位时双腿间夹枕头，保持脊柱自然曲度。避免俯卧或过度蜷缩姿势，减轻椎间盘压力。床垫选择中等硬度，过软或过硬均可能加重疼痛。

2、热敷理疗

睡前用40-45℃热毛巾敷于腰部15-20分钟，促进局部血液循环。也可使用红外线理疗仪照射，每日1-2次。热敷后配合轻柔按摩，但急性期肿胀明显时禁用。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氨酚曲马多片，但需警惕胃肠道副作用。所有药物均需在医生指导下使用。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。需由康复科医师制定个性化方案，每次牵引重量为体重的1/3-1/2，持续20-30分钟。禁忌用于严重骨质疏松或腰椎滑脱患者。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效，或出现马尾综合征等严重症状时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等。术后需严格卧床2-4周，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免久坐久站，提重物时保持腰部直立，加强游泳、平板支撑等核心肌群训练。睡眠环境保持温暖干燥，急性期可佩戴腰围辅助支撑。若夜间疼痛持续加重或出现下肢麻木无力，需及时至脊柱外科就诊。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。