腰椎间盘突出疼怎么办

腰椎间盘突出疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期疼痛发作时需严格卧床休息1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧位时可在膝下垫软枕，侧卧位时双腿间夹枕头减轻压力。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动需佩戴腰围保护。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用盐酸曲马多片镇痛，肌肉痉挛时加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。

3、物理治疗

急性期48小时后可尝试腰椎牵引，配合超短波、红外线等理疗促进血液循环。缓解期采用核心肌群训练增强稳定性，如五点支撑法、臀桥运动，每日2组每组10-15次。水下运动能减轻关节负荷，水温保持32-34℃为宜。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等松解肌肉痉挛。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，外敷消痛膏可缓解局部症状。需由专业中医师操作避免加重损伤。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具8-12周，逐步进行直腿抬高、腰背肌等长收缩等康复训练。微创手术具有创伤小、恢复快的特点。

日常应保持标准站坐姿势，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿屈曲并在膝间夹枕。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、慢跑等低冲击运动。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。