怎么知道得了心力衰竭
心力衰竭可通过呼吸困难、下肢水肿、乏力、夜间阵发性呼吸困难、颈静脉怒张等症状判断,通常由心肌梗死、高血压、心脏瓣膜病、心肌炎、扩张型心肌病等原因引起。
1、呼吸困难
心力衰竭患者常出现活动后气促,严重时静息状态下也会感到呼吸费力。这与肺淤血导致肺泡换气功能下降有关,患者可能伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰。需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺水肿。
2、下肢水肿
体液潴留会导致双下肢凹陷性水肿,常见于踝部,傍晚加重晨起减轻。与肾血流减少及钠水潴留相关,可能伴有腹胀。需抬高下肢并监测体重,医生可能开具托拉塞米注射液、氢氯噻嗪片等药物。
3、乏力
心脏泵血功能减退使肌肉供氧不足,患者易疲劳且活动耐力下降。常伴头晕、心悸,与心输出量降低有关。应避免剧烈运动,医生可能建议使用地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。
4、夜间阵发性呼吸困难
平卧时回心血量增加诱发突发性喘息,需坐起缓解。这是左心衰竭典型表现,与夜间迷走神经兴奋性增高相关。睡眠时可垫高枕头,医生可能处方硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片。
5、颈静脉怒张
右心衰竭时可见颈静脉充盈或搏动,与体循环淤血致静脉压升高有关。可能合并肝肿大、腹水。需限制液体摄入,医生可能使用布美他尼片、卡维地洛片等药物。
心力衰竭患者需每日监测体重变化,控制每日饮水量在1500毫升以内,采用低盐低脂饮食并分次少量多餐。避免过度劳累及情绪激动,遵医嘱规律服用药物,定期复查心电图、心脏超声等检查。若出现症状加重或新发胸痛、意识模糊等情况应立即就医。