足癣应如何进行治疗

足癣的治疗方法主要有外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持足部清洁干燥、避免交叉感染、处理并发症等。

一、外用抗真菌药物

外用抗真菌药物是治疗足癣的首选方法，适用于大多数轻中度患者。常用的药物包括硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏和联苯苄唑乳膏。这些药物能直接作用于皮肤表面的真菌，抑制其生长或将其杀灭。使用时需将药物涂抹于患处及周围区域，并持续使用一段时间，即使症状好转也应继续用药，以彻底清除真菌，防止复发。对于水疱型或浸渍糜烂型足癣，可先使用温和的收敛剂如硼酸溶液湿敷，待皮损干燥后再使用抗真菌药膏。

二、口服抗真菌药物

口服抗真菌药物适用于皮损面积广泛、症状严重、外用药物治疗效果不佳或反复发作的患者。常用的口服药物有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊和氟康唑胶囊。这类药物通过血液循环到达感染部位，从内部抑制真菌。口服药物需要在医生指导下使用，因为其可能对肝功能产生影响，用药期间可能需要监测肝功能。疗程通常为数周，必须足量足疗程服用以确保疗效。

三、保持足部清洁干燥

保持足部清洁干燥是治疗和预防足癣的基础。每日用温水清洗双脚，特别是脚趾缝，洗后务必用干净毛巾彻底擦干。穿透气性好的鞋袜，如棉质袜子，并勤换洗。避免长时间穿不透气的胶鞋或皮鞋。在公共浴室、游泳池等潮湿环境行走时，尽量穿防水拖鞋，减少接触真菌的机会。保持足部干燥可以破坏真菌喜爱的潮湿温暖环境，有效辅助药物治疗。

四、避免交叉感染

避免交叉感染是防止足癣传播和复发的重要环节。个人洗脚盆、毛巾、拖鞋等物品应专人专用，不与他人混用。家庭成员中如有足癣患者，应同时进行治疗，并对共用的浴盆、地板等进行消毒处理。不要搔抓患处，以免将真菌带到身体其他部位引起手癣、体癣或股癣。换下的袜子应与内衣裤分开清洗，最好用热水烫洗或在阳光下暴晒以杀灭真菌。

五、处理并发症

足癣若处理不当或继发细菌感染，可能引发丹毒、蜂窝织炎等并发症。当足部出现红肿加剧、疼痛、发热或流脓等症状时，提示可能合并细菌感染。此时应及时就医，医生可能会根据情况开具抗生素进行治疗，如外用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片等。对于因搔抓导致皮肤增厚、角化过度的慢性足癣，可配合使用水杨酸软膏等角质剥脱剂，以帮助抗真菌药物更好地渗透。

足癣的治疗需要耐心和坚持，即使症状消失也应完成整个疗程。日常生活中，除了药物治疗，应注重足部护理，选择宽松合脚的鞋子，减少足部摩擦和出汗。饮食上无需特殊禁忌，但保持均衡营养有助于维持皮肤健康。若足癣反复发作或经规范治疗无效，应前往皮肤科就诊，排除其他类似皮肤病如湿疹、掌跖脓疱病的可能，并进行真菌镜检或培养以明确诊断，调整治疗方案。