老人手脚发麻是什么原因

老人手脚发麻可能由生理性因素、颈椎病、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因引起。

一、生理性因素

长时间保持同一姿势，如久坐、久站或睡姿不当，可能压迫到四肢的神经与血管，导致局部血液循环不畅，引起短暂性的手脚发麻。这种麻木感通常在改变姿势、活动肢体后能较快缓解。改善措施主要为日常护理，包括定时变换姿势、进行适度的肢体伸展运动、注意局部保暖以促进血液循环，通常无须特殊医疗干预。

二、颈椎病

颈椎病可能与颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘退行性变等因素有关，通常表现为颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木、头晕等症状。当增生的骨质或突出的椎间盘压迫到支配上肢的神经根时，就会导致从颈部到手指的麻木感。治疗需在医生指导下进行，可能包括颈椎牵引、物理治疗，或使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，以及甲钴胺片营养神经。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能与腰部急性损伤、长期负重、退行性改变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木无力等症状。突出的椎间盘组织压迫到坐骨神经，可引起从腰部、臀部向下肢乃至足部的麻木与疼痛。治疗方式依据病情严重程度而定，包括卧床休息、康复理疗，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物镇痛，严重时可能需考虑手术治疗。

四、糖尿病周围神经病变

这是糖尿病常见的慢性并发症之一，长期血糖控制不佳导致神经纤维受损，可能与代谢紊乱、微血管病变等因素有关，通常表现为双侧对称性的手脚麻木、刺痛感、感觉减退，症状常从足部开始。治疗关键在于严格控制血糖，同时可在医生指导下使用营养神经的药物，如甲钴胺分散片、依帕司他片，以及针对神经性疼痛的普瑞巴林胶囊。

五、脑卒中

脑卒中包括脑梗死和脑出血，可能与高血压、动脉粥样硬化、心房颤动等因素有关，通常表现为突发的一侧肢体无力或麻木、口眼歪斜、言语不清、头晕头痛等症状。当大脑中控制感觉或运动的区域因缺血或出血受损时，即可导致对侧手脚麻木，常伴有肢体活动障碍。此属急症，一旦出现相关症状须立即就医。治疗取决于卒中类型，可能涉及溶栓、取栓、控制血压及后续康复治疗，并需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行二级预防。

对于老人出现手脚发麻，家属应予以重视并鼓励其及时就医明确病因。日常生活中，应注意帮助老人保持健康的生活方式，包括均衡饮食，控制好血压、血糖、血脂；鼓励在身体允许的情况下进行规律、温和的体育活动，如散步、太极拳，以促进血液循环；注意居家环境安全，防止因感觉迟钝或无力导致的跌倒；定期进行健康体检，监测慢性病情况。若麻木症状持续不缓解、进行性加重或伴有其他神经系统症状，必须尽快前往神经内科等相关科室就诊。