子宫肌瘤术后月经

子宫肌瘤术后月经通常在术后1-2个月内恢复，具体时间与手术方式、个人体质及卵巢功能恢复情况有关。

术后月经恢复时间受多种因素影响，子宫肌瘤剔除术对子宫结构影响较小，子宫内膜修复较快，月经多在术后30-40天重新来潮，表现为经量接近术前水平、周期逐渐规律，术后初次月经可能伴有轻微腹痛或血块，属于组织修复过程中的正常反应。子宫切除术根据是否保留宫颈存在差异，子宫次全切除术保留宫颈及子宫内膜，术后月经会永久消失但可能产生周期性少量出血，全子宫切除术切除全部子宫结构术后月经将完全停止。手术过程中可能暂时影响卵巢血液供应导致激素水平波动，引起术后首次月经提前或推迟，通常2-3个周期后可自行调整至稳定状态。不同手术路径恢复速度存在区别，腹腔镜或宫腔镜微创手术创伤较小，月经恢复时间相对较短，多在术后20-30天出现，而开腹手术因创面较大需要更长的子宫内膜重建时间。患者年龄与卵巢储备功能直接相关，年轻患者卵巢功能代偿能力强，术后月经恢复速度通常优于围绝经期患者。

术后月经恢复期间需保持外阴清洁干燥，每日更换纯棉内裤并使用流动温水清洗会阴部，避免盆浴或游泳以防止逆行感染。饮食方面注意补充优质蛋白与血红素铁，适量摄入瘦肉、动物肝脏及深绿色蔬菜，促进子宫内膜修复与血红蛋白合成。术后3个月内禁止性生活及重体力劳动，定期进行盆腔超声检查监测子宫内膜厚度变化，若出现持续大量出血或超过60天无月经来潮，需及时返院评估激素水平及宫腔恢复状况。