怀孕37周脐带绕颈三周

怀孕37周脐带绕颈三周是妊娠晚期常见的现象，多数情况下胎儿能够耐受，但需加强监护。脐带绕颈可能与羊水过多、脐带过长、胎动频繁等因素有关。建议孕妇密切监测胎动，定期进行胎心监护和超声检查，必要时及时就医评估。

怀孕37周脐带绕颈三周时，若脐带长度足够、缠绕较松，且胎儿血流供应未受影响，通常不会造成严重问题。胎儿在宫内活动可能自行解开缠绕，或维持现状直至分娩。此时胎动规律、胎心监护正常，孕妇无须过度焦虑，但需遵医嘱增加产检频率，通过超声多普勒检查脐动脉血流参数，评估胎儿安危。

若脐带绕颈三周伴随脐带相对过短、缠绕过紧或胎儿宫内活动受限，可能导致胎儿窘迫。表现为胎动突然减少或加剧、胎心率异常变异减速或晚期减速。这种情况需立即就医，通过持续胎心监护和生物物理评分评估胎儿状态。必要时需提前终止妊娠，选择剖宫产术降低围产期风险，避免新生儿窒息或缺氧缺血性脑病。

孕妇应保持左侧卧位休息以改善胎盘灌注，每日固定时间计数胎动，若12小时内胎动少于10次或较基础值减少一半需就诊。避免剧烈运动和长时间仰卧，减少腹部压力变化。饮食注意营养均衡，适当补充铁质和蛋白质，维持正常羊水量。出现腹痛、阴道流液或胎动异常时须即刻就医，由医生根据脐带血流指数、胎儿生长指标综合决策分娩时机与方式。