脊柱韧带拉伤怎么办

脊柱韧带拉伤可通过卧床休息、冷敷热敷交替、佩戴支具、药物治疗、康复训练等方式治疗。脊柱韧带拉伤通常由外力撞击、运动损伤、长期姿势不良、脊柱退行性变、骨质疏松等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床平卧，避免脊柱弯曲。使用腰枕保持腰椎生理曲度，翻身时保持躯干整体转动。症状缓解后可逐步下床活动，初期需借助助行器减少脊柱负重。

2、冷敷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3次促进血液循环。冷热交替可缓解局部肿胀和肌肉痉挛。

3、佩戴支具

急性期过后可选用医用腰围或脊柱支具，每日佩戴4-6小时提供外部支撑。选择透气性好的高分子材料支具，松紧以插入一指为宜。避免长期依赖支具导致肌肉萎缩，夜间睡眠时需解除。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。严重者可短期使用复方倍他米松注射液控制炎症反应。

5、康复训练

伤后2周开始腹式呼吸训练，4周后逐步进行臀桥、猫式伸展等核心肌群锻炼。6周后加入游泳、平板支撑等低冲击运动，避免突然扭转动作。康复期间需在专业医师指导下循序渐进。

恢复期应保持规律作息，每日补充足量优质蛋白和维生素D促进韧带修复。避免提重物、久坐久站等行为，座椅需有腰部支撑。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势减轻脊柱压力，枕头高度以维持颈椎中立位为宜。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。