膀胱癌一定能治愈吗

当我们说某人的疾病已经被“治愈”的时候，意思是此病已经完全消失并且不会复发。当我们说他的癌症已经治愈了的时候，大体意思是经过某段时间，癌症仍然没有复发的证据。

对于多数病人，膀胱癌是完全可以治愈的。低级别、表浅性的膀胱癌，当肿瘤已经被完全切除后，在某种意义上是治愈的。遗憾的是，膀胱癌很容易复发。尽管肿瘤已经被完全切除，但新的肿瘤有可能在原来或新的位置再长。因此手术后需要定期复查。大多数早期发现的复发肿瘤，仍然是可以治愈的。

肿瘤已经侵犯膀胱肌层的患者，治愈也是有可能的。外科医生通过切除部分或者整个膀胱，如果能完整的切除肿瘤，你也可以说是被治愈了。手术能治愈80％局限于膀胱的膀胱癌。遗憾的是，我们无法知道肿瘤是否已经被完全切除了。外科医生不清楚是否有癌细胞在显微镜下已经离开膀胱了。在怀疑有这种情况的患者，例如肿瘤出现在已切除组织的边缘，术后进一步的放化疗可以提高治愈残留在体内微小肿瘤病灶的机会。局部晚期的膀胱癌患者通过单纯手术只能获得很低的治愈率。为了确定肿瘤没有复发，术后泌尿外科医生的定期随访是很重要的。

最后，即使肿瘤已经发生了转移，患者也有可能被治愈。手术、化疗、放疗的联合治疗目前能够治愈一小部分这样的患者，而且治愈率越来越高。大部分病人在治疗初期对化疗比较敏感。但对于这样的患者，很难说他在什么时候被治愈了。在治疗后几年内，用X片，CT，膀胱镜，尿脱落细胞学来随访仍然很重要。