下门牙痛是什么原因

下门牙痛可能与龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿外伤、智齿冠周炎等原因有关。下门牙痛通常表现为牙龈红肿、咀嚼困难、冷热刺激敏感等症状，建议及时就医检查。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，下门牙龋齿可能导致局部疼痛。龋齿初期可能无明显症状，随着病变加深会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。治疗需清除腐坏组织后填充，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，下门牙区牙龈可能出现红肿出血。长期牙菌斑堆积是主要诱因，伴随牙龈退缩和牙齿松动。治疗包括龈上洁治和龈下刮治，可配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物。

3、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来，下门牙可能出现自发性剧痛。典型表现为夜间痛加重和放射性疼痛，冷热刺激可诱发疼痛。需进行根管治疗，常用药物包括氢氧化钙糊剂、樟脑酚液等根管消毒剂。

4、牙齿外伤

下门牙受到外力撞击可能导致牙体缺损或牙周膜损伤。外伤后可能出现牙齿松动、叩痛和咬合不适。轻度损伤可观察随访，严重者需进行牙髓治疗或牙齿固定，可使用碘甘油局部涂抹消炎。

5、智齿冠周炎

下颌智齿萌出异常可能引发冠周软组织炎症，疼痛可放射至下门牙区。常见症状包括张口受限和局部肿胀，可能伴有低热。治疗需局部冲洗上药，严重者需静脉用抗生素如注射用头孢呋辛钠。

出现下门牙痛应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免过硬过冷过热食物刺激。建议每日用温盐水漱口3-4次，每次进食后及时清理牙缝。若疼痛持续超过2天或伴随肿胀发热，应立即到口腔科就诊，不要自行服用止痛药掩盖症状。定期口腔检查能早期发现牙齿问题，建议每6个月进行一次专业洁牙和口腔检查。