得了荨麻疹2年了怎么治疗

慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、生物制剂、中医调理及生活方式干预等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原持续刺激、自身免疫异常、感染、物理因素及精神压力等原因引起。

1、抗组胺药物

第二代抗组胺药是慢性荨麻疹的一线治疗药物，如盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定片、枸地氯雷他定片等。这类药物能阻断组胺受体，缓解皮肤瘙痒和风团。需持续用药至症状完全控制后逐渐减量，部分患者需长期维持治疗。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应，驾驶或高空作业者需谨慎。

2、免疫调节

对常规抗组胺药无效者可考虑免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等。这类药物通过抑制T细胞活性减少炎症介质释放，适用于自身免疫性荨麻疹。治疗期间需定期监测肝肾功能和血压，疗程通常不超过3个月。部分患者停药后可能复发，需配合其他治疗方式。

3、生物制剂

奥马珠单抗注射液适用于IgE介导的顽固性慢性荨麻疹，每月皮下注射一次。该药能特异性结合游离IgE，阻断其与肥大细胞结合从而抑制组胺释放。常见不良反应包括注射部位红肿、头痛等，严重过敏反应罕见。治疗12-16周后评估疗效，有效者可长期使用。

4、中医调理

中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴结，可选用消风散、当归饮子等方剂加减。中成药如肤痒颗粒、防风通圣丸也有一定疗效。配合针灸选取曲池、血海等穴位，或耳穴贴压改善体质。需注意个体化用药，避免使用含马兜铃酸等肾毒性成分的药材。

5、生活方式干预

记录饮食日记排查过敏原，常见诱发食物包括海鲜、坚果、食品添加剂等。避免搔抓和热水烫洗，穿着宽松棉质衣物。保持室内湿度40%-60%，定期除螨。通过正念减压、规律运动等方式缓解焦虑情绪。冷敷可暂时缓解瘙痒，但避免长期使用激素类外用药。

慢性荨麻疹患者需建立长期管理意识，坚持规范用药的同时，注意保持皮肤屏障完整。每日使用无刺激保湿霜，洗澡水温控制在37℃以下。饮食宜清淡，补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。避免突然的温度变化和剧烈运动，外出时做好防晒。定期复诊评估病情，必要时调整治疗方案。合并其他过敏性疾病如过敏性鼻炎时需同步治疗。