脊背痛是怎么回事

脊背痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张痉挛，表现为局部酸胀钝痛，活动后加重。建议避免久坐久站，每小时进行5分钟伸展运动，疼痛急性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

2、骨质疏松

绝经后女性或老年人因骨量流失易发生椎体压缩，疼痛呈持续性且夜间明显。可能与维生素D缺乏、钙摄入不足有关，表现为身高变矮、驼背。可遵医嘱服用阿仑膦酸钠片联合骨化三醇软胶囊治疗。

3、脊柱退行性变

椎体边缘骨质增生会刺激周围神经，疼痛向肋间放射，晨起僵硬感明显。X线可见骨赘形成，可能与年龄增长、关节磨损有关。急性期可用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合超声波理疗改善血液循环。

4、椎间盘突出

髓核突出压迫神经根时出现电击样疼痛，咳嗽时加重，常伴下肢麻木。磁共振可明确突出位置，与长期弯腰负重相关。轻症可用甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

5、强直性脊柱炎

青年男性多见，夜间腰骶部疼痛伴晨僵，活动后减轻。HLA-B27阳性率较高，晚期可能出现脊柱竹节样变。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合游泳等伸展运动。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅，睡眠选择中等硬度床垫。每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动，避免提重物及突然扭转动作。饮食注意补充牛奶、深绿叶菜等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻脊柱负荷。若疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢无力等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。