手面上起小疙瘩且瘙痒是怎么回事

手面上起小疙瘩且瘙痒可能与接触性皮炎、湿疹、汗疱疹、真菌感染、荨麻疹等因素有关，可通过局部用药、抗过敏治疗、避免接触过敏原等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱规范治疗。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激性物质或过敏原导致，如洗涤剂、金属饰品、植物汁液等。表现为局部红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，严重时可出现水疱。需立即用清水冲洗患处，避免搔抓。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物缓解症状。

2、湿疹

湿疹多与皮肤屏障功能障碍或免疫异常相关，常见于手部反复接触水或化学物质的人群。皮损呈对称性分布，可见密集小丘疹、渗出倾向和慢性苔藓样变。建议保持手部干燥，使用尿素维E乳膏保湿，急性期可短期涂抹卤米松乳膏，口服西替利嗪滴剂控制瘙痒。

3、汗疱疹

汗疱疹属于特殊类型湿疹，与精神紧张、多汗体质有关。好发于手指侧面和手掌，表现为深在性小水疱伴灼热感。发作期可用3%硼酸溶液湿敷，外涂曲安奈德益康唑乳膏，口服依巴斯汀片。日常需减少手部出汗，避免佩戴不透气手套。

4、真菌感染

手癣由皮肤癣菌感染引起，常见单侧手掌起疹，边缘清晰伴脱屑，夏季加重。需与体癣或足癣交叉感染鉴别。确诊后需规范使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，避免与他人共用毛巾。合并细菌感染时可加用莫匹罗星软膏。

5、荨麻疹

荨麻疹多为过敏反应或物理刺激诱发，风团样皮疹此起彼伏，瘙痒剧烈但消退后不留痕迹。急性发作时可服用盐酸左西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混悬剂，严重者需肌注苯海拉明注射液。慢性患者需排查食物、药物等过敏原。

日常应避免过度清洁手部，使用温和无皂基洗手液，洗手后及时涂抹凡士林等保湿剂。穿着透气棉质手套进行家务时，单次佩戴时间不超过30分钟。若瘙痒持续超过2周、出现化脓或发热，需警惕继发感染，应立即到皮肤科就诊。过敏体质者建议记录饮食与环境接触史，帮助医生判断致敏因素。