婴儿牙龈两边发白是怎么回事
婴儿牙龈两边发白可能由生理性马牙、口腔真菌感染、维生素缺乏、萌牙期牙龈肿胀、局部外伤等原因引起,可通过观察护理、抗真菌治疗、营养补充、萌牙期护理、伤口处理等方式干预。
1、生理性马牙
新生儿期常见牙龈上皮细胞堆积形成的白色颗粒,称为马牙。可能与胚胎发育过程中残留的牙板组织有关,表现为牙龈或硬腭处米粒大小的白色凸起,无红肿疼痛。无须特殊处理,通常2-3周自行消退,禁止针挑或擦拭,避免损伤黏膜引发感染。家长需注意婴儿口腔清洁,哺乳后用棉签蘸温水轻柔擦拭牙龈。
2、口腔真菌感染
鹅口疮由白色念珠菌感染引起,可能与奶具消毒不彻底、长期使用抗生素有关。表现为牙龈、颊黏膜等部位白色乳凝块样斑膜,强行剥离后可见充血创面。可遵医嘱使用制霉菌素混悬液、碳酸氢钠溶液局部涂抹,或口服氟康唑颗粒。家长需每日煮沸消毒奶瓶奶嘴,哺乳前后清洁乳头。
3、维生素缺乏
维生素B2或锌缺乏可能导致口腔黏膜角化异常。常见于长期腹泻或挑食婴儿,伴随口角炎、舌乳头萎缩等症状。可通过母乳妈妈补充复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液改善,已添加辅食的婴儿可摄入蛋黄、猪肝泥等富含营养素的食物。建议定期监测生长发育曲线。
4、萌牙期牙龈肿胀
乳牙萌出前4-6周可能出现牙龈局部发白膨隆,与牙冠压迫牙龈组织有关。可伴有流涎增多、啃咬行为,部分婴儿会出现低热。使用冷藏的牙胶按摩牙龈有助于缓解不适,必要时遵医嘱使用小儿对乙酰氨基酚滴剂。家长需注意区分生理性萌牙症状与病理性感染。
5、局部外伤
奶嘴摩擦或硬物碰撞可能导致牙龈黏膜下出血,表现为局限性白斑。通常伴有喂养时哭闹,检查可见牙龈表面轻微凹陷。轻微损伤可用生理盐水清洁口腔,避免进食过热食物。若白斑持续扩大或出现化脓,需就医排除牙龈脓肿可能。
日常需保持婴儿口腔清洁,每次喂奶后喂少量温水冲洗口腔,定期用纱布指套轻柔清洁牙龈。避免与他人共用餐具,注意奶瓶奶嘴消毒。萌牙期可提供硬度适中的磨牙玩具,但需监督防止误吞。若白斑持续超过两周、伴随拒食或发热,应及时就诊儿科或儿童口腔科,进行真菌镜检或血常规等检查明确病因。哺乳期母亲应保持膳食均衡,适量增加乳制品及深色蔬菜摄入。