癌性疼痛是什么病
癌性疼痛不是一种独立的疾病，而是由恶性肿瘤本身或相关治疗引发的一组疼痛综合征，主要表现为局部或全身的持续性疼痛、钝痛、锐痛或烧灼痛。癌性疼痛可能由肿瘤直接侵犯、治疗副作用、诊断操作或与癌症无关的其他因素引起。患者应及时就医，通过规范评估和综合治疗来缓解疼痛。
一、肿瘤侵犯
肿瘤直接侵犯周围组织是癌性疼痛最常见的原因。当癌细胞生长并压迫神经、骨骼或内脏器官时，会产生剧烈疼痛。例如骨转移可能导致持续性骨痛，胰腺癌侵犯腹腔神经丛会引起剧烈腹痛。这种疼痛通常需要强效镇痛药物控制，如使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂或盐酸羟考酮缓释片。同时可结合放射治疗缩小肿瘤体积，减轻压迫。
二、治疗相关疼痛
癌症治疗过程中可能产生疼痛并发症。化疗药物如紫杉醇或铂类药物可能引起周围神经病变，表现为手脚麻木和刺痛。放射治疗可能导致皮肤灼伤、黏膜炎或组织纤维化疼痛。手术后可能出现慢性切口疼痛或神经损伤痛。这类疼痛需要针对性处理，如使用普瑞巴林胶囊治疗神经病理性疼痛，或采用物理疗法改善局部循环。
三、诊断操作疼痛
为明确诊断或评估疗效进行的医疗操作可能引起疼痛。骨髓穿刺、组织活检、腰椎穿刺等侵入性检查会造成短期锐痛。肿瘤相关检查如PET-CT需要注射造影剂，可能引起注射部位疼痛或过敏反应。这些疼痛通常较短暂，可通过局部麻醉、镇静药物或非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行预防和缓解。
四、与癌症无关的疼痛
癌症患者可能同时患有其他慢性疼痛疾病。老年人常伴有的退行性关节炎、腰椎间盘突出或骨质疏松都可能加重疼痛负担。这类疼痛需要与癌性疼痛区分，采用针对性治疗。如骨关节炎可使用双氯芬酸钠缓释片，骨质疏松可使用阿仑膦酸钠片，同时配合物理治疗维持关节功能。
五、心理因素影响
焦虑、抑郁和恐惧会显著降低疼痛阈值，放大疼痛感受。癌症诊断带来的心理压力、对未来的不确定感和治疗副作用都可能加重疼痛体验。心理干预如认知行为疗法、放松训练和心理疏导有助于改善疼痛感知。必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片，结合社会支持系统提升应对能力。
癌性疼痛管理需要综合治疗方案，包括药物干预、放射治疗、神经阻滞和心理支持。患者应保持均衡饮食，适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、鸡蛋和新鲜蔬菜水果。维持适度活动如散步、太极有助于改善身体机能。保证充足休息，采用分散注意力技巧如听音乐、深呼吸缓解疼痛。定期复诊调整镇痛方案，避免自行增减药物。建立积极心态，与医疗团队保持密切沟通，可获得更佳疼痛控制效果。
