视网膜中央静脉阻塞怎样治疗

视网膜中央静脉阻塞可通过抗血管内皮生长因子治疗、糖皮质激素治疗、激光治疗、手术治疗、中西医结合治疗等方式干预。该病可能与高血压、糖尿病、高脂血症、血管炎症、血液高凝状态等因素有关，通常表现为突发无痛性视力下降、视物变形、视野缺损等症状。

1、抗血管内皮生长因子治疗

玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液或阿柏西普眼内注射溶液，可抑制新生血管生成，减轻黄斑水肿。适用于缺血型视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿的患者，需每月注射1次并持续监测视力变化。

2、糖皮质激素治疗

曲安奈德玻璃体腔植入剂能缓解炎症反应和血管渗漏，对非缺血型患者效果显著。可能出现眼压升高、白内障等副作用，需定期测量眼压并配合降眼压药物如布林佐胺滴眼液使用。

3、激光治疗

全视网膜光凝术适用于广泛视网膜缺血或新生血管形成的病例，通过破坏缺氧视网膜组织减少血管生长因子分泌。治疗后可能出现暂时性视野缩小，需联合抗血管内皮生长因子药物提高疗效。

4、手术治疗

玻璃体切割术联合视网膜内界膜剥除可清除玻璃体积血及牵拉，改善视网膜氧供。严重玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离患者术后需保持俯卧位，并使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

5、中西医结合治疗

口服血栓通胶囊联合针灸治疗能改善微循环，辅助降低血液黏稠度。需监测凝血功能避免出血风险，配合控制血压血糖等基础疾病。

患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物摄入；避免剧烈运动及长时间低头动作，睡眠时抬高床头15度以促进静脉回流；严格监测血压血糖，每月复查眼底荧光血管造影评估治疗效果，若出现眼痛、视力骤降需立即就医。