急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的区别

急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的主要区别在于病程长短、症状严重程度及病理改变。急性鼻窦炎病程通常短于4周，症状较剧烈；慢性鼻窦炎病程超过12周，症状持续但程度较轻。

急性鼻窦炎起病急骤，多由病毒或细菌感染引起，常见鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感，可能伴随发热和头痛。症状在1-2周内达到高峰，经规范治疗后可完全缓解。慢性鼻窦炎病程迁延，黏膜呈持续性炎症改变，表现为长期鼻塞、黏液性或脓性鼻涕、嗅觉减退，偶有面部胀痛。病理上可见黏膜增厚、息肉形成等不可逆改变。

急性鼻窦炎影像学检查可见窦腔黏膜水肿和液平，血常规可能显示白细胞升高。慢性鼻窦炎CT扫描常见窦口鼻道复合体阻塞、黏膜增厚或息肉，但急性炎症指标通常不明显。急性期治疗以抗生素、鼻腔减充血剂为主；慢性期需长期鼻腔冲洗、糖皮质激素喷雾，严重者需手术解除阻塞。

鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。急性期需保证休息，多饮水促进分泌物排出；慢性期建议定期复诊，监测病情变化。过敏体质者需控制过敏原接触，戒烟并保持室内空气湿润。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。若症状反复发作或持续不缓解，应及时至耳鼻喉科评估是否需要调整治疗方案。