乙脑的症状有哪些
乙脑的症状主要有**高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、神经系统后遗症**。
流行性乙型脑炎简称乙脑是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病，其临床表现轻重不一，典型病程可分为初期、极期、恢复期和后遗症期四个阶段。
一、初期症状
发病急骤，起病后1-3天为初期。患者主要表现为全身感染中毒症状，体温迅速升高至39-40℃，伴有头痛、恶心、呕吐及精神倦怠。此阶段易被误诊为上呼吸道感染或胃肠炎，但与普通感冒不同，乙脑初期的发热往往难以通过常规退热药完全控制，且伴随明显的嗜睡或烦躁不安等精神状态改变。
二、极期核心症状
病程第4-10天进入极期，是病情最危重阶段，主要呈现“高热、抽搐、呼吸衰竭”三大主征。持续高热：体温常高达40℃以上，稽留不退，热度越高、持续时间越长，病情越重。意识障碍：表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷，程度随病情进展而加深，儿童可出现惊厥前兆的极度烦躁。抽搐与惊厥：多为全身性或局部性抽搐，频繁发作可导致脑缺氧加重。呼吸衰竭：以中枢性呼吸衰竭为主，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸或呼吸暂停，是乙脑致死的主要原因。
三、神经系统体征
在极期，患者会出现明显的神经系统定位体征。浅反射减弱或消失，深反射先亢进后消失，病理反射如巴宾斯基征阳性。部分患者出现脑膜刺激征，表现为颈项强直、克尼格征阳性。重症患者可因脑实质广泛受损而出现肢体瘫痪、肌张力增高、吞咽困难、语言障碍或眼球运动异常。婴儿囟门未闭合者，可见前囟隆起，提示颅内压增高。
四、恢复期表现
极期过后，体温逐渐下降，神志转清，病程约2周左右进入恢复期。此时患者仍感乏力、多汗、食欲差，部分人可有低热、失眠、多梦、注意力不集中等神经衰弱症状。多数轻症患者在此阶段可完全恢复正常，但中重度患者的神经系统修复过程缓慢，需要数周到数月时间。
五、后遗症期风险
若发病6个月后症状仍未完全消失，则进入后遗症期。约有5%-20%的重症患者会遗留永久性神经功能障碍，常见后遗症包括：痴呆、失语、多汗、流涎、吞咽困难、肢体瘫痪尤其是单侧或双侧下肢痉挛性瘫痪、扭转痉挛、震颤麻痹、癫痫发作及精神异常等。这些后遗症严重影响生活质量，需长期康复训练和社会支持。
乙脑主要通过蚊虫叮咬传播，夏秋季高发。一旦出现突发高热伴意识改变或抽搐，应立即就医进行脑脊液检查和血清特异性抗体检测。预防关键在于接种乙脑疫苗、防蚊灭蚊及避免在疫区夜间户外活动。早期诊断和规范治疗可显著降低病死率和致残率。
