胃窦小弯糜烂怎么办

胃窦小弯糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、中医调理、手术治疗等方式改善。胃窦小弯糜烂通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、应激因素、自身免疫异常等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过烫或过硬食物，选择易消化的米粥、面条等流质或半流质饮食。减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品摄入，每日少量多餐，减轻胃黏膜负担。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。

2、药物治疗

幽门螺杆菌感染需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。胆汁反流可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。黏膜修复可使用康复新液或瑞巴派特片。

3、内镜下止血

活动性出血需行急诊胃镜，采用钛夹封闭出血点或氩离子凝固术止血。术后禁食24-48小时，静脉补充营养。需监测血红蛋白变化，防止再出血。

4、中医调理

肝胃不和证可用柴胡疏肝散加减，脾胃虚弱证适用香砂六君子汤。针灸选取中脘、足三里等穴位，配合艾灸改善局部循环。中药灌肠适用于合并肠道症状者。

5、手术治疗

顽固性出血或疑似癌变需行胃窦局部切除术，术后病理确诊。穿孔病例需急诊开腹修补，术后留置胃管减压。术前需评估心肺功能，术后注意吻合口瘘风险。

日常需保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。戒烟限酒，注意餐具消毒防止幽门螺杆菌交叉感染。急性期后逐步过渡到软食，可适量补充维生素B族和锌制剂促进黏膜修复。建议每3-6个月复查胃镜，监测病灶变化。出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。