尿酸低是什么原因

尿酸低可能与遗传因素、饮食结构异常、药物影响、肾脏疾病、恶性肿瘤等因素有关。尿酸是嘌呤代谢的终产物，其水平异常可能反映代谢紊乱或病理状态。

1、遗传因素

部分人群因先天黄嘌呤氧化酶活性不足，导致嘌呤代谢障碍，表现为持续性低尿酸血症。这类患者通常无明显症状，但可能伴随尿酸盐结石风险增加。建议定期监测尿酸水平，避免高嘌呤饮食刺激。

2、饮食结构异常

长期严格低蛋白饮食或营养不良时，嘌呤摄入不足会导致尿酸合成原料缺乏。常见于极端节食者或消化吸收障碍患者，可能伴随乏力、头晕等非特异性症状。调整饮食结构并补充优质蛋白可改善。

3、药物影响

使用别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物可能过度抑制尿酸生成。部分利尿剂如氢氯噻嗪片也可能干扰尿酸重吸收。若出现肌酐升高或电解质紊乱需及时就医调整用药方案。

4、肾脏疾病

范可尼综合征等肾小管功能障碍疾病会导致尿酸重吸收减少，常伴有多尿、低钾血症。急性肾小管坏死时尿酸排泄分数可能超过15%。需通过尿尿酸/血尿酸比值鉴别肾性病因。

5、恶性肿瘤

某些血液系统肿瘤如多发性骨髓瘤会异常消耗核酸原料，导致继发性低尿酸血症。这类患者通常有体重下降、骨痛等表现，需结合骨髓穿刺等检查明确诊断。

日常需保持均衡饮食，适量摄入豆制品、瘦肉等含嘌呤食物。避免长期空腹或过度节食，肾功能异常者应限制高盐食品。若持续尿酸低于120μmol/L或伴随其他异常症状，建议完善尿常规、肾功能肿瘤标志物等检查。孕妇及儿童出现不明原因低尿酸时需优先排除遗传代谢性疾病。