儿童咳嗽常见原因有哪些

儿童咳嗽常见原因主要有上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎、胃食管反流等。咳嗽是儿童常见的防御性反射，可能由多种因素引起，需结合具体表现判断病因。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染鼻咽部时，炎性分泌物刺激可引发咳嗽。常见于感冒、流感等，多伴随鼻塞、流涕症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。保持室内湿度有助于减轻气道刺激。

2、过敏性咳嗽

接触花粉、尘螨等过敏原后，组胺释放导致气道高反应性。表现为阵发性干咳，夜间加重，无发热。需查过敏原并回避，急性发作时可使用氯雷他定糖浆。建议家长定期清洗床品，减少毛绒玩具摆放。

3、支气管炎

支气管黏膜炎症多由呼吸道合胞病毒引起，咳嗽伴喘息声，呼吸频率增快。听诊可闻及哮鸣音，胸片显示支气管纹理增粗。可雾化吸入布地奈德混悬液，配合乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。避免接触冷空气及二手烟。

4、肺炎

病原体侵袭肺泡引发炎症反应，咳嗽剧烈伴发热，严重时出现胸痛、呼吸困难。肺部CT可见实变影，血常规提示感染指标升高。需静脉注射头孢曲松钠，配合氨溴索口服溶液祛痰。家长需监测体温变化，防止高热惊厥。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜引发反射性咳嗽，进食后平卧时加重，可能伴反酸、烧心。24小时食管pH监测可确诊，治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。睡前2小时禁食，抬高床头15度能减少反流。

日常护理中需保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，避免接触油烟、香水等刺激性气味。饮食宜清淡，适当增加温开水摄入量帮助稀释痰液。若咳嗽持续超过2周、出现犬吠样咳嗽或呼吸急促，应立即就医排查百日咳、哮喘等疾病。夜间咳嗽明显时可尝试侧卧位，使用加湿器缓解气道干燥。注意观察咳嗽频率、痰液性状变化，记录症状为医生提供诊断依据。