腰歪了是怎么回事

腰歪了可能由姿势不良、肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊柱侧弯、外伤等原因引起，可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、支具固定、手术矫正等方式改善。

1、姿势不良

长期保持错误坐姿或站姿会导致腰部肌肉受力不均，表现为腰部酸胀、活动受限。建议避免久坐久站，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。日常可进行小燕飞、五点支撑等动作强化腰背肌群。

2、肌肉劳损

腰部肌肉急性扭伤或慢性劳损时，可能出现保护性侧弯。通常伴随局部压痛、肌肉痉挛等症状。急性期需卧床休息2-3天，48小时后可热敷，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解。

3、腰椎间盘突出

椎间盘突出压迫神经根可能导致代偿性脊柱侧弯，常伴有下肢放射痛、麻木感。需通过腰椎MRI确诊，轻中度患者可遵医嘱使用甲钴胺片、迈之灵片营养神经，配合牵引治疗。突出超过6毫米或出现马尾综合征需考虑椎间孔镜手术。

4、脊柱侧弯

特发性脊柱侧弯多见于青少年，Cobb角10-20度可通过施罗斯体操矫正，20-40度需佩戴波士顿支具，超过40度可能需行椎弓根螺钉内固定术。先天性脊柱侧弯可能伴随肋骨畸形，需早期干预。

5、外伤

腰部受到直接撞击或跌落伤可能导致椎体骨折、韧带撕裂，出现明显侧弯畸形。需立即制动并拍摄X线片，压缩性骨折可选用唑来膦酸注射液抗骨质疏松，严重移位需行椎体成形术。

建议保持规律腰背肌锻炼，避免单侧负重，睡眠选择硬板床。出现持续腰痛伴下肢症状时需及时就医，禁止自行推拿正骨。日常注意补钙和维生素D，体重指数超过24者应控制体重以减轻腰椎负荷。急性疼痛期可短期使用腰围支撑，但每日佩戴不超过3小时以防肌肉萎缩。