胰腺炎是严重的病吗

胰腺炎是否严重需根据病情分型判断，轻型胰腺炎预后较好，重症胰腺炎可能危及生命。胰腺炎可分为急性水肿型、急性坏死型及慢性胰腺炎，其中急性坏死型胰腺炎属于危急重症。

急性水肿型胰腺炎占临床病例大多数，主要表现为上腹持续性疼痛伴恶心呕吐，血淀粉酶升高可达正常值3倍以上。该型患者经禁食、胃肠减压及静脉营养支持后，5-7天症状可明显缓解，通常不会遗留胰腺功能损伤。部分患者需使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等抑制胰酶分泌，或注射用乌司他丁等蛋白酶抑制剂。

急性坏死型胰腺炎起病24小时内即可出现多器官功能障碍，CT显示胰腺坏死范围超过30%时死亡率显著上升。这类患者除剧烈腹痛外，常伴有高热、休克及意识障碍，血清钙离子水平低于2mmol/L提示预后不良。需在重症监护室进行连续性肾脏替代治疗、机械通气等生命支持，必要时行胰腺坏死组织清除术。

胰腺炎患者康复期应严格戒酒，每日脂肪摄入量控制在20g以下，优先选择清蒸鱼、蛋清等低脂高蛋白食物。建议采用少食多餐制，每餐主食不超过100g，避免暴饮暴食诱发复发。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶肠溶胶囊，并定期监测血糖水平。恢复期可进行散步等低强度运动，但应避免增加腹压的动作。若出现持续腹泻或脂肪泻，应及时检测粪便弹性蛋白酶浓度评估胰腺外分泌功能。