如何区分气管插管和气管切开

气管插管和气管切开主要通过操作方式、适用场景及创伤程度区分。气管插管是将导管经口或鼻插入气管建立人工气道，属于短期急救手段；气管切开需手术切开颈部气管前壁置入套管，适用于长期气道管理。

气管插管操作快速，通常在紧急抢救、全身麻醉或短期机械通气时使用，无须皮肤切口，但可能引起喉部损伤或误吸。导管留置时间一般不超过14天，否则可能增加喉头水肿、声带损伤风险。常见插管类型包括经口明视插管、经鼻盲探插管，需借助喉镜等器械完成。

气管切开需外科手术暴露气管环，在第二至第四软骨环处作切口置入金属或硅胶套管，形成稳定气道通路。适用于长期昏迷、上呼吸道梗阻或需终身机械通气的患者。手术创伤较大但并发症较少，可降低呼吸阻力，便于吸痰和口腔护理。术后需定期消毒切口并更换套管，可能发生出血、皮下气肿或气管狭窄等并发症。

选择方式需根据患者病情、预期通气时长及耐受性综合评估。插管失败或需长期气道支持时考虑气管切开，术后应加强气道湿化、监测生命体征，定期评估气道功能恢复情况。